Как можно раньше: планирование ухода!
На ранних и средних стадиях заболевания пациенты с деменцией обычно все еще могут самостоятельно управлять своей повседневной жизнью, иногда с небольшой помощью родственников. Многие также могут по-прежнему жить в собственном доме. Однако рано или поздно в повседневной жизни потребуется дополнительная помощь. По этой причине больные деменцией и их родственники должны заранее узнать, какая помощь им доступна и какие варианты жилья возможны, если пациент больше не может жить самостоятельно.
Деменция: уход на дому
Около двух из трех людей с деменцией в настоящее время живут в собственном доме. В частности, для пожилых людей дом обычно является центром жизни. Знакомое окружение возвращает воспоминания и обеспечивает безопасность – факторы, которые особенно важны при деменции. Вот почему многие пациенты с деменцией хотят как можно дольше оставаться дома.
На ранних стадиях деменции это обычно не является проблемой. Пациенты часто все еще могут справляться с повседневной жизнью самостоятельно. Помощь родственников им нужна только в делах, требующих большой концентрации (переписка с властями, поход в банк и т. д.).
Планирование ухода при деменции также включает обеспечение того, чтобы дом пациента был удобен для людей с деменцией. Сюда входит, например:
- крупные символы на дверях дома, обозначающие использование соответствующей комнаты (кухня, ванная, спальня и т. д.)
- Прозрачные дверцы шкафа (облегчают поиск нужных предметов одежды, таких как нижнее белье или пальто)
- Переоборудование печи так, чтобы она автоматически выключалась через определенное время (предотвращение пожаров и травм)
- Легкие элементы в полу (предотвращение падений)
- Безопасное хранение чистящих средств (снижает риск путаницы и отравления)
- Удаление крючков и ключей, которыми можно запереть, например, дверь ванной комнаты изнутри.
Задача ухода за человеком с деменцией требует от родственников большой приверженности и терпения – и это становится все более важным по мере прогрессирования болезни. Поэтому семье следует подумать о том, какую поддержку они могут оказать и когда необходима внешняя помощь (например, со стороны амбулаторных служб). В проведении этой оценки родственникам поможет лечащий врач.
Амбулаторное лечение
Родственники, осуществляющие уход за больным деменцией, имеют право на профессиональную поддержку со стороны амбулаторно-поликлинической службы. Специалисты помогают пациенту, например, встать, умыться и сходить в туалет.
круглосуточный уход
Если поддержки со стороны амбулаторного персонала недостаточно, но человек с деменцией по-прежнему хочет оставаться дома, круглосуточный уход может оказаться полезным. Иногда местные службы по уходу предлагают такую всестороннюю помощь. Ежемесячные затраты на это составляют несколько тысяч евро.
За многими пациентами с деменцией также ухаживают медсестры из Восточной Европы. Родственники должны всегда соблюдать правовые рамки и нанимать опекуна на законных основаниях. Нелегальная занятость является уголовным преступлением и может повлечь за собой серьезные штрафы и задолженность по взносам в систему социального страхования.
Группы ухода за больными деменцией
Во многих местах предлагается групповой уход за пациентами с деменцией. Участники регулярно встречаются, например, чтобы вместе поесть, попеть, заняться рукоделием или поиграть в игры. Группы обычно контролируются волонтерами. Участие в группе ухода обычно стоит небольшую сумму (например, на еду и напитки).
Дневной уход
Расходы на детский сад могут варьироваться от 45 до 90 евро в день. Касса по уходу вносит свой вклад в эту сумму до определенного уровня – в зависимости от уровня ухода за пациентом. Остальную сумму пациенты и их родственники должны оплатить сами. Однако орган социального обеспечения также может внести свой вклад.
Краткосрочный уход и временный уход
Например, если члены семьи, осуществляющие уход, заболевают или нуждаются в отпуске, пациенты с деменцией, за которыми в противном случае ухаживали бы дома, могут быть временно размещены в учреждениях краткосрочного ухода.
В качестве альтернативы в таких случаях существует возможность временного ухода (замещающего ухода): затем человек с деменцией получает временный уход на дому со стороны профессиональной службы ухода. Расходы на краткосрочный или временный уход в пределах определенной суммы покрывает Касса по уходу.
Assisted Living
Проживание с уходом может быть подходящей формой жилья для пожилых людей: здесь пожилые люди живут в собственных квартирах для пожилых людей в доме или комплексе домов. Однако, в зависимости от их желаний или потребностей, они могут принимать участие в совместном питании, пользоваться услугами домашнего хозяйства (например, услугами прачечной) и ухода.
Прогрессирующая деменция: дом престарелых
Если родственники больше не могут обеспечить всесторонний уход за пациентом с деменцией, а круглосуточный уход не доступен, вариантом может быть размещение в доме престарелых или альтернативные формы жизни (например, совместное проживание в квартире для больных деменцией).
При выборе жилья родственникам следует внимательно информироваться и критически сравнивать предложения. Помимо обычных домов престарелых, во многих местах также есть специальные помещения для проживания и ухода за больными деменцией. Такие домашние сообщества, жилые группы или оазисы ухода созданы с учетом особых потребностей людей с деменцией и обычно насчитывают от 12 до 20 членов. Однако эти спецуслуги стоят недешево.
Амбулаторные жилые поселки для больных деменцией
В некоторых случаях квартира для больных деменцией может быть альтернативой дому для престарелых. Здесь в большой квартире живут несколько больных деменцией. Каждый пациент имеет собственную палату и обычно может привезти свою мебель и предметы интерьера.
Другие комнаты, такие как кухня, гостиная и ванные комнаты, являются общими. За больными деменцией ухаживает профессиональный медперсонал.
В настоящее время по всей Германии появляется все больше и больше предложений по аренде квартир для таких людей с деменцией.
Стоимость ухода
Медицинская служба касс медицинского страхования проводит оценку состояния пациента с деменцией (после подачи заявления в кассу по уходу) и назначает ему определенный уровень ухода. Чем выше этот класс, тем выше вклад кассы по уходу в расходы по уходу.
Когда дело доходит до планирования ухода за больными деменцией, родственники должны учитывать размер этого пособия, а также свои собственные финансовые возможности. Обычно это влияет на решение о том, где и как человек с деменцией должен жить и получать уход.