Синонимы
Снотворное, седативное. Группа препаратов, широко известных как снотворные, охватывает широкий спектр активных ингредиентов, используемых для лечения бессонница или нарушения сна. С одной стороны, есть лечебные травы, которые, как говорят, оказывают успокаивающее действие, с другой стороны, есть также лекарства, которые используются, например, в качестве предварительного лекарства для успокоение (затухание) перед введением анестезии. В ходе этой статьи мы обсудим самые разные классы активных ингредиентов, их эффекты и побочные эффекты.
Растительные материалы
К ним относятся вещества, содержащие экстракты валериана, хмель, бальзам и пассифлора. Эффект растительных веществ при лечении нарушений сна в значительной степени не доказан с научной точки зрения и, вероятно, в значительной степени основан на эффекте плацебо. Эффект плацебо означает, что сам факт приема «лекарства» дает ощущение, что сон должен улучшиться, и что это происходит в большей или меньшей степени.
Однако это не означает, что лечебные травы, как правило, неэффективны и бессмысленны. Некоторым - и далеко не немногим - людям они могут иногда быть очень полезными. Таким образом, в случае нарушений сна - если другие немедикаментозные методы лечения, влияющие на гигиену сна, не помогли - можно попытаться использовать лечебные травы для лечения расстройство сна перед использованием препарата.
Поскольку снотворные на травах не являются лекарствами в полном смысле этого слова, их большое преимущество состоит в том, что они практически не имеют побочных эффектов. В редких случаях это может привести к довольно неспецифическим жалобам, таким как головная боль, легкая сонливость и живот кишечные жалобы. Вообще говоря, эффект снотворных может усиливаться, если их принимать в сочетании с алкоголем.
С растительными средствами это гораздо менее проблематично, тем не менее, их следует держать в глазах. Для пациентов, страдающих нарушениями сна в контексте депрессии, Зверобой иногда используется - часто как самолечение. Об этом всегда нужно сообщать лечащему врачу, так как Зверобой имеет множество взаимодействий с другими лекарствами, особенно психотропные препараты.
Пациенты часто не знают об этом, так как считают лечебные травы, отпускаемые без рецепта, совершенно безвредными и не заслуживающими упоминания. Специфических противопоказаний к приему растительных средств нет. Тем не менее, лечащий врач всегда должен быть проинформирован об использовании растительных веществ, чтобы он или она могли лично увидеть любые возможные взаимодействия и противопоказания.
Снотворные на травах не требуют рецепта и лишь частично доступны в аптеках, поэтому некоторые из них также можно приобрести в аптеках. В качестве примера цены таблетки, содержащие валериана выдержки упомянуты здесь. Самая дешевая цена на 60 таблеток здесь - около 7 евро.
120 капсул пассифлоры доступны по цене около 17 евро. Некоторые препараты из группы антигистаминные препараты являются - как и снотворные на травах - доступны в аптеках без рецепта, но, в отличие от них, считаются лекарствами в общепринятом смысле слова и обладают научно доказанным действием. Антигистаминные действовать, блокируя определенные гистамин рецепторов и, таким образом, вызывают, среди прочего, успокоение (затухание).
Изначально они были разработаны, чтобы сдерживать аллергические реакции - например, на сено. лихорадка. Торможение возник здесь как нежелательный побочный эффект. Однако особенно первое поколение антигистаминные препараты, то есть более старые, в настоящее время в основном используются для лечения нарушений сна.
Активные ингредиенты, доступные без рецепта, включают дифенгидрамин и доксиламин. Оба активных ингредиента также частично используются для лечения тошнота. Они очень редко используются при лечении аллергических реакций, поскольку более новые активные ингредиенты, такие как цетиризин или лоратадин доступны сегодня.
Поскольку антигистаминные препараты первого поколения действуют не только на гистамин рецепторов, нередки так называемые антихолинергические побочные эффекты, в том числе сухие рот, затруднения при мочеиспускании (нарушения мочеиспускания), запор и трудности с реакцией близости глаз (аккомодация). Головные боли, головокружение и сонливость также может произойти. Способность реагировать снижена, поэтому настоятельно не рекомендуется активно участвовать в дорожном движении после приема внутрь и в течение следующих часов (за рулем автомобиля).
Поэтому рекомендуется принимать его в вечерние часы перед сном. Обычно это касается всех снотворных, независимо от того, к какой группе они принадлежат. Из-за опасности усиления седативного эффекта нельзя принимать антигистаминные препараты вместе с алкоголем.
Также следует избегать комбинации нескольких седативных препаратов или принимать только после консультации с лечащим врачом. Комбинация с лекарствами, которые также могут вызывать антихолинергические побочные эффекты, также должна быть тщательно изучена, так как это может привести к значительному увеличению этих побочных эффектов. Из-за профиля антихолинергических побочных эффектов пациенты с увеличенным простата (гиперплазия простаты) и пациенты с глаукома (глаукома) следует избегать приема антигистаминных препаратов, насколько это возможно, или принимать их только после консультации с лечащим врачом.
В противном случае есть риск усиления симптомов вплоть до острых. задержка мочи or глаукома атака. Существует множество препаратов, которые содержат вышеупомянутые активные ингредиенты, лишь некоторые из них упомянуты здесь в качестве примеров. Vivinox Sleep содержит активный ингредиент дифенгидрамин.
20 драже стоят около 6.50 евро. Препарат Бетадорм также содержит дифенгидрамин. Здесь 20 драже стоят около 7.50.
К препаратам, содержащим активное вещество Доксиламин, относятся, в частности, таблетки для сна, здесь 20 драже стоят около 4 евро. Бензодиазепины в настоящее время являются одними из самых распространенных лекарств, назначаемых в качестве снотворных или седативные. Однако это не обязательно хорошо, поскольку они - в отличие от других снотворных - обладают сильным потенциалом к зависимости.
Бензодиазепины всегда доступны только по рецепту врача; более высокие дозы подлежат над наркотиками Закон (BtM). Различают короткое, среднее и длительное действие. бензодиазепины. Все они действуют на так называемый рецептор ГАМК и, таким образом, увеличивают активность затухающего ионного тока.
Они обладают успокаивающим действием (седативное действие), вызывают сон (снотворное), снимают тревогу (анксиолитики) и, в более высоких дозах, расслабляют мышцы (снижается мышечный тонус). Это объясняет их использование во многих областях, включая краткосрочное лечение нарушений сна, тревожных расстройств, беспокойство и как премедикация перед анестезия. Благодаря их противосудорожному (противосудорожному или противоэпилептическому) эффекту они также используются при лечении острых припадков.
В случаях бессонница, в частности, используются бензодиазепины короткого действия, такие как триазолам или нитразепам. В зависимости от периода полураспада соответствующего вещества может наблюдаться так называемое похмелье, т.е. усталость на следующий день после приема препарата. Это особенно часто встречается при использовании веществ длительного действия, таких как диазепам или лоразепам.
Каждый из бензодиазепинов может временно сделать вас непригодным для вождения (активное участие в дорожном движении) из-за увеличения времени реакции. В высоких дозах респираторный депрессии может возникнуть. Тем не менее, интоксикация одними бензодиазепинами очень редка и труднодостижима.
Однако комбинации бензодиазепинов и других седативных веществ опасны (см. Взаимодействия). Бензодиазепины обладают высоким потенциалом зависимости, поэтому их прием обычно не должен длиться более 3-6 недель. Комбинация бензодиазепинов с другими седативными или снотворными веществами, такими как некоторые антидепрессанты (особенно трициклические), другие снотворные, некоторые нейролептики и особенно алкоголь, могут вызывать серьезные побочные эффекты, включая остановку дыхания.
Противопоказания к бензодиазепинам включают текущую или прошлую бензодиазепиновую зависимость и другие зависимости, острую алкогольную интоксикацию, миастения (мышечная болезнь) и апноэ во сне. Среди бензодиазепинов короткого действия, используемых для лечения нарушений сна, есть триазолам. Он доступен под торговым наименованием Halcion ®. При оплате за наличный расчет стоимость рецепта составляет 5 евро за 10 таблеток с 25 мг активного ингредиента каждая.
10 таблеток по частному рецепту стоят 12.82 евро. Действующее вещество Нитразепам выпускается в виде различных препаратов. Например, как нитразепам 5 мг, 10 таблеток стоят 5 евро по рецепту за рецепт наличными, 11.80 евро за частный рецепт.
Эта группа активных веществ имеет сходный профиль с бензодиазепинами, но структурно отличается. Их называют Z-наркотиками из-за их названий: Золпидем, Зопиклон и Залеплон. До сих пор спорят, обладают ли Z-препараты таким же потенциалом зависимости, как бензодиазепины.
В любом случае существует явный потенциал для зависимости, хотя, вероятно, не такой выраженный. Z-препараты действуют на тот же рецептор, что и бензодиазепины, рецептор ГАМК, и, таким образом, усиливают ингибирующий ионный ток, который оказывает седативное и вызывающее сон действие. Побочные эффекты включают похмелье на следующий день после приема пищи, металлический или горький вкус в рот, желудочно-кишечные проблемы как тошнота и рвотаИ другие.
Существует значительно повышенный потенциал зависимости, поэтому приложение не следует использовать более 3-6 недель. Комбинация Z-препаратов с другими седативными снотворными веществами, такими как некоторые антидепрессанты, некоторые нейролептикиследует избегать приема других снотворных и алкоголя, в противном случае седативный эффект может быть значительно усилен до опасного для жизни уровня. Небензодиазепиновые агонисты также считаются вызывающими сильную зависимость, и их не следует использовать людям с нынешней или прошлой историей зависимости, поскольку они подвергаются повышенному риску развития новой зависимости.
Другие противопоказания: синдром апноэ во сне и серьезно ослаблены печень функция. 10 таблеток с действующим веществом Зопиклон, каждый из которых содержит 7.5 мг Hexal, стоит 5 евро по рецепту за наличный расчет и 13.23 евро по рецепту частного врача. 10 таблеток, содержащих активный ингредиент золпидема в количестве 10 мг за таблетку, стоят 5 евро по рецепту за наличный расчет и 13.23 евро по частному рецепту. Перечисленные препараты являются примерами, существует множество других эквивалентных.